الکل توسط آژانس بین المللی تحقیقات سرطان به عنوان گروه 1 عوامل سرطان زا طبقه بندی شده است. هر ماده ای که خطر ابتلا به سرطان را افزایش دهد سرطان زا نامیده می شود. مواد سرطان زا طبقه بندی شده در گروه 1 که شامل آزبست، تشعشعات و تنباکو نیز می شوند، بیشترین خطر ابتلا به سرطان را دارند.
مصرف الکل یک عامل خطر برای ابتلا به انواع مختلف سرطان، مانند سرطان های سر و گردن (از جمله دهان، گلو، و حنجره) و نیز سرطان پستان؛ و سرطان های دستگاه گوارش (از جمله سرطان مری، سرطان کبد، و سرطان روده بزرگ) می باشد. الکل ممکن است با ابتلا به سرطان های دیگر مانند ملانوما، پروستات و سرطان پانکراس نیز مرتبط باشد.
در ادامه به بررسی عواملی که باعث افزایش خطر ابتلا به سرطان می شوند، در این خصوص که محدود کردن یا توقف مصرف الکل چگونه می تواند به کاهش این خطر کمک کند، اقداماتی که می توانید برای انجام این کار انجام دهید و آنچه افراد مبتلا به سرطان و بهبودیافتگان باید در مورد نوشیدن الکل بدانند، خواهیم پرداخت.
چگونه نوشیدن الکل خطر ابتلا به سرطان را افزایش می دهد؟
الکل می تواند خطر ابتلا به سرطان را از طرق مختلف افزایش دهد، البته همه مکانیسم ها هنوز به خوبی شناخته نشده اند. برخی از راه های شناخته شده ی مکانیسم سرطان‌زایی الکل عبارتند از:
-آسیب به DNA
اتانول، که یکی از اجزای اصلی موجود در بیشتر انواع نوشیدنی های الکلی است، در بدن شما به استالدئید تجزیه می شود. استالدئید یک ماده شیمیایی است که می تواند به DNA آسیب برساند و به عنوان یک عامل سرطان‌زای احتمالی برای انسان طبقه بندی می شود. با گذشت زمان، تجمع آسیب DNA می تواند منجر به سرطان شود. علاوه بر این، الکل می‌تواند استرس اکسیداتیو در سلول‌ها ایجاد کند، که زمانی اتفاق می‌افتد که رادیکال‌های آزاد بسیار زیاد و آنتی اکسیدان کافی در بدن شما وجود نداشته باشد. این امر نیز می تواند باعث آسیب DNA شود و منجر به تولید "گونه های فعال اکسیژن" که نوعی رادیکال آزاد است و می تواند منجر به آسیب سلولی و در پی آن افزایش خطر ابتلا به سرطان شود.
-آسیب به کبد
الکل و فرآورده های جانبی آن به کبد آسیب می‌رساند این آسیب می تواند منجر به التهاب و سیروز یا زخم شدن کبد شود. سیروز یک عامل خطر شناخته شده برای ابتلا به سرطان کبد است.
-افزایش سطح استروژن
الکل می تواند سطح استروژن را افزایش دهد، که خطر ابتلا به سرطان سینه را در افراد افزایش می دهد.
زمینه ژنتیکی افراد نیز ممکن است خطر ابتلا به سرطان را در اثر مصرف الکل افزایش دهد. به عنوان مثال، استالدهید تولید شده هنگام تجزیه الکل در بدن توسط آنزیمی به نام آلدهید دهیدروژناز-2 (ALDH2) از بین می رود. برخی از افراد دارای شکل غیر فعال ALDH2 هستند، به این معنی که تجمع بیش از حد استالدئید دارند. این تجمع بیش از حد با خطر بالاتر سرطان مرتبط است.
آیا قطع یا کاهش مصرف الکل می تواند خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد؟
خطر ابتلا به سرطان مرتبط با الکل، بستگی به نوع سرطان دارد و با افزایش مصرف الکل در طول زمان افزایش می یابد. در حالی که قطع یا کاهش مصرف الکل خطر ابتلا به سرطان را فوری و قطعی از بین نمی برد و فوراً با کاهش خطر ابتلا به سرطان همراه نیست، اما این خطر در نهایت با گذشت زمان کاهش می یابد.
دستورالعمل های مربوط به ACS (جامعه سرطان آمریکا) توصیه به عدم مصرف نوشیدنی های الکلی دارد. اما برای افرادی که مصرف الکل را انتخاب می‌کنند، هم انجمن انکولوژی بالینی آمریکا (ASCO) و هم ACS پیشنهاد می‌کنند که حداقل مصرف خود را به بیش از ۲ واحد نوشیدنی در روز برای مردان و ۱ واحد نوشیدنی در روز برای زنان محدود کنند. مهم است که به یاد داشته باشید که حتی مصرف کم الکل با افزایش خطر ابتلا به سرطان مرتبط است، بنابراین بهتر است مصرف الکل را تا حد امکان محدود کنید.
چگونه می توانید مصرف الکل را متوقف یا محدود کنید؟
راه های مختلفی برای محدود کردن یا حذف مصرف الکل وجود دارد. اول، مهم است که بفهمید چرا الکل می نوشید، به خصوص اگر بیش از حد الکل می نوشید. مصرف بیش از حد الکل بعنوان سوءمصرف الکل نیز شناخته می شود. نوشیدن 8 واحد نوشیدنی الکلی در هفته برای زنان و 15 واحد نوشیدنی الکلی برای مردان، سوء مصرف الکل نامیده می شود.
شناسایی رفتارها، الگوها، افکار یا اعمالی که منجر به مصرف الکل می شود، مهم است. معمولاً افراد از الکل به عنوان مکانیزم مقابله، آرامش، مدیریت اضطراب یا کاهش استرس استفاده می کنند، زیرا الکل می تواند سیستم عصبی مرکزی را کند کرده و این موارد و نیز حافظه را کاهش دهد. صحبت با یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند نقطه شروع مفیدی برای شناسایی مکانیسم ها و روش های مقابله ای دیگر برای کاهش استرس و اضطراب باشد.
به طور مثال، برخی از افراد مبتلا به بی خوابی از الکل برای کمک به خواب استفاده می کنند. با این حال، الکل در واقع می تواند خواب را بدتر کند. لازم است بدانید که راه های زیادی برای درمان بی خوابی وجود دارد که شامل الکل نمی شود در صورتی که برای کمک به خوابیدن به الکل متکی هستید، با پزشک خود صحبت کنید.
شکستن حلقه عادت مصرف الکل می تواند چالش برانگیز باشد، اما شدنی است. تعیین حد و مرز در مورد مصرف الکل، و همچنین داشتن برنامه ای برای مصرف الکل قبل از گردهمایی های اجتماعی مهم است. برای مثال، در یک موقعیت اجتماعی که ممکن است شخصی احساس ناراحتی کند که الکل ننوشد یا درباره تصمیم خود برای ننوشیدن صحبت کند، داشتن یک «نوشیدنی غیر الکلی دلخواه شخص» می‌تواند جایگزین خوبی باشد.
منابع و گروه‌های پشتیبانی حضوری و مجازی زیادی برای افرادی که سعی در قطع یا ترک الکل دارند در دسترس هستند. اگر برای قطع مصرف الکل نیاز به حمایت دارید با پزشک خود صحبت کنید.
افراد مبتلا به سرطان و بهبودیافتگان سرطان در مورد مصرف الکل چه مواردی را باید بدانند؟
اگرچه داده‌های مربوط به مصرف الکل در بهبود یافتگان سرطان نسبت به داده‌های مربوط به مصرف الکل و خطر ابتلا به سرطان، محدودتر است، اما همچنان مصرف الکل بر خطر عود سرطان و طول عمر کلی شما تأثیر می گذارد. البته شواهد علمی کافی برای ارتباط کلی بین مصرف الکل و مرگ ناشی از سرطان وجود ندارد. به همین دلیل، هنوز توصیه های کلی برای مصرف الکل به طور خاص برای بهبودیافتگان سرطان وجود ندارد. با این حال، محدود کردن مصرف الکل ممکن است به کاهش خطر ابتلا به سرطان دوم کمک کند و نیز تأثیر مفیدی بر سلامت شما داشته باشد.
مهم است که با پزشک خود در مورد مصرف الکل خود صحبت کنید و بپرسید که آیا توصیه های خاصی در مورد مصرف الکل بر اساس نوع سرطان خاص شما، مرحله آن، درمان هایی که دریافت کرده اید و پیش آگهی بیماری شما وجود دارد یا خیر. تیم مراقبت سلامت شما می تواند به شما کمک کند مصرف الکل خود را کنترل کنید و در صورت نیاز راه های مفیدی برای محدود کردن یا حذف مصرف الکل به شما ارائه دهند.
* یک واحد نوشیدنی الکلی : موسسه ملی سوء مصرف الکل و الکلیسم (NIAAA) یک واحد نوشیدنی استاندارد را به عنوان نوشیدنی تعریف می کند که حاوی تقریباً 14 گرم الکل خالص است. البته در نظر داشته باشید که اندازه گیری این مقدار برای بسیاری از افراد امکان پذیر نیست و نوشیدنی های موجود معمولا حاوی مقادیر بیشتری الکل هستند.