جفیسا® (جفیتینیب)

جفیتینیب داروی خط اول درمان سرطان ریه از نوع غیر کوچک در مواردی است که ژن EGFR  دچار حذف در اگزون 19 یا موتاسیون اگزون 21 از نوع L858R باشد.
محدودیت مصرف: اثربخشی و ایمنی جفیتینیب در تومورهایی که موتاسیون های دیگری جز موارد بالا در ژن EGFR  دارند، بررسی نشده است.

• بیماری بینابینی ریه (ILD): ILD در بیمارانی که جفیتینب مصرف می کنند رخ داده است.
در صورت شدید شدن علائم تنفسی مصرف جفیتیب را موقتا قطع کنید و در صورت تشخیص قطعی ILD دارو را قطع کنید.
• سمیت کبدی: عملکرد دوره ای کبد را چک کنید.در صورت مشاهده بالا رفتن ALT , AST ،گرید2، دارو را موقتا قطع کنید و نیز در صورت بروز اختلالات کبدی شدید دارو را قطع کنید. 
• پرفوراسیون دستگاه گوارشی: در صورت بروز این عارضه دارو را قطع کنید.
• اسهال: جفیتینیب را در صورت بروز عارضه اسهال درجه 3 یا بالاتر موقتا قطع کنید.
• اختلالات چشمی از جمله کراتیت: جفیتینیب را در صورت مشاهده علایم اختلال چشمی موقتا قطع کنید.و نیز در صورت بروز علائم اختلالات چشمی شدید از جمله کراتیت دارو را قطع کنید.
• اختلالات پوستی و لایه لایه شدن پوست: در صورت بروز عوارض پوستی گرید 3 دارو را موقتا قطع کنید.
• بارداری و شیردهی : مصرف این دارو در بارداری و شیردهی ممنوع می باشد. در طول درمان با دارو و نیز تا دو هفته پس از دریافت آخرین دوز دارو از روش های پیشگیری از بارداری موثر استفاده شود.

• القا کننده CYP3A4: افزایش جفیتینیب به 500 میلی گرم در روز در بیمارانی که به صورت همزمان از یک القاکننده قوی CYP3A4 استفاده می کنند توصیه می شود.
• مهارکننده CYP3A4: در صورت استفاده همزمان با این دسته دارویی، عوارض جانبی را به دقت کنترل کنید.
• داروهای موثر بر pH معده: از مصرف همزمان این داروها با جفیتینیب خودداری کنید.در صورت امکان بازدارنده های پمپ پروتون را جایگزین کنید.
• خونریزی در بیمارانی که وارفارین مصرف می کنند: تغییرات درزمان پروترومبین یا INR را کنترل کنید.